Informazioni importanti sul calcolo
Il calcolatore degli ovociti recuperabili di Zoyra ha finalità esclusivamente informative ed educative. Utilizza un modello statistico pubblicato per stimare il numero potenziale di ovociti recuperabili durante un ciclo di stimolazione ovarica.
Il calcolatore non costituisce una valutazione medica personalizzata e non può prevedere con certezza la risposta ovarica individuale. I risultati effettivi dipendono da numerosi fattori, tra cui la storia clinica, il protocollo di stimolazione, la risposta delle ovaie e le decisioni terapeutiche.
Il modello deriva da uno studio condotto su un campione limitato e potrebbe non essere rappresentativo di tutte le pazienti o di tutte le cliniche. Non prevede quanti ovociti maturi verranno congelati né le probabilità di gravidanza o di nascita di un bambino.
Ti consigliamo di consultare uno specialista in medicina della riproduzione per ricevere indicazioni personalizzate sulla stimolazione ovarica, sul congelamento degli ovociti e sulle opzioni di trattamento più adatte alla tua situazione.
La tua stima degli ovociti recuperabili
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Questi risultati sono stime basate sulla ricerca scientifica e non rappresentano una previsione della tua risposta individuale alla stimolazione ovarica.
Il tuo futuro riproduttivo merita più sostegno. E se la tua azienda potesse aiutarti?
Il congelamento degli ovociti, il congelamento degli embrioni e altri trattamenti per la fertilità possono comportare spese importanti. Il supporto della tua azienda potrebbe rendere l'accesso alle cure più semplice. Zoyra sta sviluppando un benefit aziendale dedicato alla fertilità e alla pianificazione familiare. Dicci dove lavori e partiremo da lì.
Capire quanti ovociti potresti recuperare è un primo passo. Pianificare le spese del trattamento è altrettanto importante.
La segnalazione è senza impegno e non comporta alcun obbligo di adesione da parte della tua azienda.
Quali fattori influenzano il numero di ovociti recuperati?
Diversi fattori determinano il modo in cui le ovaie rispondono alla stimolazione. Nessuno di essi, da solo o insieme agli altri, può indicare con esattezza quanti ovociti verranno prelevati.
Ormone antimülleriano (AMH)
L'AMH è prodotto dai piccoli follicoli in crescita nelle ovaie. Valori più alti indicano in genere una riserva di follicoli più ampia in grado di rispondere alla stimolazione: per questo l'AMH è uno degli indicatori più usati per prevedere la risposta ovarica. I risultati possono variare tra laboratori e kit di analisi.
Conta dei follicoli antrali (AFC)
L'AFC si misura con un'ecografia transvaginale, di solito all'inizio del ciclo, sommando i piccoli follicoli (in genere tra 2 e 10 mm) visibili in entrambe le ovaie. Offre un'immagine diretta dei follicoli disponibili in quel mese, ma il conteggio può variare tra un'ecografia e l'altra e tra operatori diversi.
Età e invecchiamento ovarico
Il numero di ovociti nelle ovaie diminuisce con l'età. Le equazioni utilizzate includono un termine legato all'età, ma l'età da sola è un indicatore debole del numero di ovociti che verranno prelevati a una singola persona. AMH e AFC forniscono più informazioni sulla risposta.
Farmaci e protocolli di stimolazione
Il tipo e la dose dei farmaci, il protocollo scelto e il modo in cui il trattamento viene monitorato e adattato influenzano il numero di ovociti prelevati. Queste decisioni spettano all'équipe medica e il calcolatore non ne tiene conto.
Variabilità individuale
Due persone con la stessa età, lo stesso AMH e la stessa AFC possono avere risultati molto diversi. Storia clinica, peso corporeo, genetica e condizioni come la PCOS o l'endometriosi possono influire sulla risposta.
L'AMH non misura la qualità degli ovociti
L'AMH riflette la quantità di follicoli, non lo stato di salute degli ovociti che contengono. La qualità degli ovociti è legata soprattutto all'età al momento del prelievo.
Ovociti prelevati e ovociti maturi
Non tutti gli ovociti prelevati sono maturi (MII). In genere vengono congelati solo quelli maturi, quindi il numero di ovociti congelati è spesso inferiore a quello degli ovociti prelevati.
Le linee guida ESHRE sulla stimolazione ovarica indicano AMH e AFC come utili per prevedere una risposta ovarica alta o bassa. Nessuno dei due indicatori prevede la probabilità di gravidanza o di nascita di un bambino.
Quali potrebbero essere le probabilità di avere un figlio?
Il numero di ovociti recuperati è solo una parte del percorso di fertilità. Non tutti gli ovociti prelevati saranno maturi o idonei al congelamento. Se conosci già il numero di ovociti maturi che hai conservato, puoi esplorare le probabilità stimate di avere un figlio in futuro.
Calcola le probabilità di successoCome funziona il calcolatore degli ovociti recuperabili?
Il calcolatore utilizza lo studio di Moon KY et al. (2016), "Nomogram to predict the number of oocytes retrieved in controlled ovarian stimulation", pubblicato su Clinical and Experimental Reproductive Medicine. Gli autori hanno analizzato 141 cicli di PMA con stimolazione presso un ospedale universitario in Corea del Sud e hanno sviluppato modelli di regressione che stimano il numero di ovociti prelevati a partire dagli indicatori di riserva ovarica.
Ogni equazione stima il logaritmo naturale del numero di ovociti prelevati. Convertiamo questo valore in un numero di ovociti con la funzione esponenziale, poi lo arrotondiamo all'unità per la visualizzazione, mantenendo la piena precisione nei calcoli. L'AMH inserito in pmol/L viene convertito in ng/mL (dividendo per 7,14) prima di qualsiasi calcolo.
Quando indichi l'AFC, il calcolatore passa al Modello 3, che utilizza un'informazione in più. Si tratta di un modello pubblicato alternativo, non di un miglioramento personalizzato validato per ogni paziente.
Le equazioni utilizzate
Modello 1: ln(N) = 3,21 − 0,036 × età + 0,089 × AMH
Modello 3: ln(N) = 2,32 − 0,017 × età + 0,039 × AMH + 0,03 × AFC
N = exp(ln N)
- Lo studio originale ha analizzato 141 cicli di fecondazione in vitro con stimolazione ovarica ed ha escluso alcune categorie di pazienti, tra cui donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), endometriosi e determinate altre condizioni mediche. I modelli potrebbero non essere rappresentativi delle pazienti con queste condizioni o di coloro che seguono protocolli terapeutici differenti. Sono necessarie ulteriori validazioni esterne per stabilirne l'affidabilità in popolazioni più ampie.
- Intervalli osservati nello studio: età da 26 a 49 anni e AMH da 0,08 a 17,25 ng/mL. I valori al di fuori di questi intervalli vengono segnalati come estrapolazioni. Rientrare negli intervalli non significa che la previsione sia validata per la singola persona. La cautela per AFC superiore a 40 è una soglia prudenziale di Zoyra, non un limite dello studio.
- I risultati potrebbero non essere applicabili ad altre popolazioni, alla preservazione elettiva della fertilità o a protocolli di stimolazione diversi.
- Un valore stimato dal modello rappresenta un'aspettativa media per persone simili a quelle dello studio. I risultati reali delle singole persone possono discostarsene molto.
- Nessuna previsione individuale è garantita e non mostriamo un intervallo di previsione perché i dati necessari per calcolarlo non sono disponibili.
- Lo strumento non stima ovociti maturi, embrioni, gravidanza o nascita di un bambino.
- Farmaci, dosi e protocolli diversi possono modificare il numero di ovociti prelevati.
- Zoyra non ha validato clinicamente questo modello. Non dichiariamo alcuna approvazione da parte di ESHRE o degli autori dello studio.
Fonti
Domande frequenti
Conosci le tue possibilità. Pianifica il tuo futuro.
Che tu stia valutando il congelamento degli ovociti, confrontando le cliniche o pianificando le spese di un trattamento, Zoyra ti aiuta a comprendere le opzioni disponibili e a prendere decisioni più informate sul tuo percorso di fertilità.
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